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sábado, diciembre 05, 2009

En Chile unas 20 mil personas no saben que tienen Sida

El infectólogo de la Universidad de Santiago (Usach), Carlos Beltrán, y copresidente del panel de expertos que asesora al ministerio de Salud, afirmó que en Chile hay "unos veinte mil contagiados con Sida que ni siquiera sospechan que lo padecen, porque no se hacen las pruebas" .

El especialista abogó por políticas de salud que promueven el sistema de detección de casos a través de una aplicación generalizada de pruebas de diagnóstico voluntarias.

Beltrán afirmó que "en el mundo al menos 33 millones de personas tienen VIH. Y aunque los contagios disminuyeron 17% en los últimos 8 años, los hispanos siguen en desventaja respecto de otros grupos, simplemente porque no se hacen la prueba del VIH" .

Asimismo agregó que Conasida ha precisado que en Chile habría unas treinta mil personas que viven con VIH, de las cuales unas diez mil no están notificadas.

El doctor Beltrán, que también es jefe de la Unidad de Infectología del Hospital Barros Luco, sostuvo que "de los treinta mil, unos 20 mil no saben de su enfermedad. Y lo peor es que es debido a que no se han realizado el test de Elisa" .

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miércoles, noviembre 04, 2009

Chile avanza en el desarrollo de vacunas para derrotar el cáncer

Lograr que el propio cuerpo reconozca las células tumorales y las combata es el objetivo de estas vacunas que están en experimentación en todo el planeta.

El cáncer es la segunda causa de muerte en el mundo y en Chile. Aquí, si en 1975 el 12% de todas las muertes eran por causa oncológica, actualmente ésta es responsable del 28% de los fallecimientos. Eso sin contar a los miles de pacientes que conviven a diario con un tumor.

Para todos ellos, una de las mayores esperanzas que hoy ofrece la medicina es el desarrollo de vacunas que buscan reforzar el sistema inmune y las defensas naturales del propio paciente.

El linfoma, los melanomas y los cánceres de próstata, pulmón y cerebro son algunas de las patologías que cuentan con vacunas experimentales en las que trabajan laboratorios de todo el planeta. "Las vacunas contra el cáncer son una terapia muy promisoria, única y específica", dice el doctor Ralph Steinman, profesor de la Rockefeller University de EE.UU. y uno de los principales líderes en esta área.

Él es uno de los descubridores de las llamadas células dendríticas, encargadas de vigilar el organismo y alertar cuando una infección o un tumor lo amenazan. "Tienen un papel preponderante en la respuesta inmunológica y son un elemento clave en el desarrollo de vacunas", precisa el doctor Carlos Regonesi, oncólogo de Clínica Las Condes.

Respuesta específica

Una de las dificultades es que como las vacunas buscan generar una respuesta inmunológica que ataque los tumores, se generan redes complejas de células que frenan esa respuesta inmune. Por alguna razón que se desconoce, el sistema inmune de estos pacientes deja de reconocer las células tumorales y, por lo tanto, no las ataca, permitiendo que se propaguen sin freno.

Por ello, "la ciencia trabaja actualmente en la combinación de terapias que, por un lado, quiten el freno a la respuesta inmune y, por otro, generen respuestas inmunológicas potentes y efectivas", advierte el doctor Flavio Salazar, del Programa de Inmunología del Instituto de Ciencias Biomédicas de la Universidad de Chile y uno de los responsables de una vacuna completamente desarrollada en el país para tratar el melanoma (cáncer de piel) avanzado.

La vacuna se ha probado en más de 150 pacientes y ha logrado aumentar al doble su expectativa de vida, sin efectos secundarios.

Resultados positivos también ha mostrado en el extranjero una vacuna contra el cáncer de pulmón, que se estima debiera estar disponible en el corto plazo. Probada en 1.300 pacientes, se observó que aumenta la sobrevida de 13,3 a 30,6 meses, según datos presentados en el último Congreso Anual de la American Society of Clinical Oncology, y que también serán discutidos en el Congreso Latinoamericano de Inmunología, que se realiza en Viña del Mar y que preside el doctor Salazar.

La gran virtud de estas terapias, pero también el principal problema para su masificación, es que son personalizadas. "Cada cáncer tiene una biología distinta según el paciente", precisa el doctor Steinman, de visita en Chile para participar en el congreso y en dos simposios organizados por el Biomedical Research Consortium y el Núcleo Milenio, y Clínica Las Condes.

Lo anterior también dificulta la posibilidad de hacer estudios clínicos y comparativos, para comprobar los beneficios y efectos de estas vacunas.

Pese a ello, los expertos concuerdan en que las terapias personalizadas marcan la tendencia, ya que se basan en la posibilidad de que las propias defensas del organismo sean capaces de atacar las células tumorales, sin destruir los tejidos sanos.

También contra el sida

El doctor Ralph Steinman también trabaja desde hace cuatro años en el desarrollo de una vacuna contra el VIH, junto a investigadores de la Rockefeller University y el apoyo financiero de la Fundación Bill Gates. El trabajo se basa en la supresión de la actividad de las células dendríticas. Se sabe que el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) se introduce en estas células para alcanzar los ganglios linfáticos, donde infecta y elimina otras células protectoras, facilitando la expansión del virus que lleva al desarrollo del sida.

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lunes, septiembre 07, 2009

Hallazgo que acerca a la vacuna del VIH

Colaboración de Alejandra

Científicos descubrieron dos poderosos anticuerpos capaces de neutralizar al VIH, el virus que causa el SIDA.

El hallazgo, afirman los investigadores, revela un potencial "talón de Aquiles" en la estrategia de defensa del virus.

Y nos acerca cada vez más al desarrollo de una vacuna contra la infección que causa alrededor de dos millones de muertes cada año en el mundo.

La investigación -publicada en la revista Science- fue llevada a cabo por científicos de la Iniciativa Internacional de Vacunas del SIDA (IAVI, por sus siglas en inglés), el Instituto Scripps de Investigación, y las compañías de biotecnología Theracione Sciences y Monogram Biosciences, en Estados Unidos.

Los dos anticuerpos son los primeros de este tipo que han sido identificados en más de una década y los primeros que son aislados de pacientes donantes de países en desarrollo.

Los anticuerpos fueron identificados después de analizar cerca de 1.800 muestras de voluntarios VIH positivos de clínicas de siete países de África subsahariana, Tailandia, Australia, Reino Unido y Estados Unidos.

Más cerca de la vacuna

Se trata de anticuerpos capaces de atacar un punto vulnerable del virus que es común en varias cepas del patógeno.

Los científicos intentarán ahora explotar esta vulnerabilidad para desarrollar una vacuna contra el SIDA.

Hasta ahora ha sido imposible desarrollar una vacuna efectiva contra la enfermedad. Pero el nuevo descubrimiento ofrece un potencial enfoque nuevo para destruir las defensas que el VIH utiliza contra el sistema inmune.

Los científicos creen que es posible descubrir más anticuerpos de este tipo, llamados "bNAbs", lo cual a su vez podría conducir al descubrimiento de otras vulnerabilidades del VIH.

"El hallazgo en sí mismo es un avance extraordinario hacia la meta de producir una vacuna efectiva contra el SIDA" afirma Wayne Koff, de IAVI.

"Porque ahora contamos con un blanco nuevo y potencialmente más efectivo en el VIH para enfocar nuestros esfuerzos en el diseño de dicha vacuna.

"Y tras haber identificado a este blanco pensamos que podemos encontrar más puntos de ataque, lo cual debería acelerar aún más los esfuerzos globales el desarrollo de la vacuna del SIDA", expresa el investigador.

Los bNAbs (anticuerpos ampliamente neutralizantes) son producidos por una minoría de pacientes de VIH.

Se diferencian de otros anticuerpos del virus porque éstos son capaces de neutralizar a un alto porcentaje de las cepas de VIH que actualmente circulan en el mundo.

Los científicos creen que para que una vacuna pueda prevenir la infección del VIH necesita "enseñar" al organismo a producir estos poderosos anticuerpos antes de que ocurra la exposición al virus.

Los experimentos con animales revelan que en teoría una vacuna de este tipo puede funcionar.

Antes de descubrir los nuevos bNAbs sólo se conocían cuatro anticuerpos del VIH que se pensaba también podían ser ampliamente neutralizantes.

Sin embargo, los cuatro funcionaban adhiriéndose a una zona del VIH que ha demostrado ser muy difícil de explotar con las vacunas.
Blanco accesible

Los dos nuevos bNAbs son potencialmente mucho más útiles porque se adhieren a zonas del virus que los científicos creen son más accesibles.

En teoría esto debería facilitar la producción de una vacuna que pueda estimular al organismo a producir estos anticuerpos clave.

Y debido a que los bNAbs son muy poderosos, éstos no tendrían que ser producidos en cantidades muy grandes para ofrecer protección.

Tal como señala otro de los científicos involucrados en el hallazgo, el profesor Dennis Burton, del Instituto Scripps de Investigación, "ahora tenemos una mejor posibilidad de diseñar una vacuna capaz de provocar la producción de anticuerpos ampliamente neutralizantes, lo cual creemos que es la clave para el desarrollo exitoso de una vacuna".

Los dos nuevos anticuerpos atacan una de las proteínas encargadas de formar las "púas" con las cuales el VIH infecta a las células.

Estas proteínas son sumamente variables y por lo tanto es muy difícil para el sistema inmune atacarlas.

Pero nos nuevos anticuerpos atacan un área de la proteína que no cambia.

"La identificación de anticuerpos que actúan contra una amplia variedad de cepas de VIH será vital para el desarrollo de una vacuna efectiva", afirma Keith Alcorn, jefe de información de VIH de la organización NAM, Aidsmap.

"Pero necesitamos recordar que ésta es una etapa muy temprana de la investigación. Y cualquier vacuna de VIH será un esfuerzo a largo plazo".

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domingo, agosto 16, 2009

Estado indemnizará con $73 millones a familiares de pareja que no fue notificada y murió de sida

Nota: Ahora, tenemos que pagar entre todos los miles de millones que nos costarán las ineptitudes del gobierno (esa es la indemnización sólo de 2 de los 512 afectados). Pero no es todo, vamos juntando dinero, porque luego vamos a tener que indeminizar a las familias de las mujeres muertas en el hospital Félix Bulnes, y a las que les extirparon el útero, también producto de las ineptitudes y mala administración... y después vienen los que demandaron al Estado por el Trasantiago. Ese dinero es plata que sale del bolsillo de todos los chilenos, ningún político concertacionista pone un sólo peso (deberían responder primero con su propio patrimonio, luego con el del Estado). Despilfarra nuestro dinero, y peor, le destruye la vida a los chilenos de menos recursos.

512 fueron los no notificados en el primer informe elaborado por el Minsal, de noviembre de 2008. CDE adoptó la decisión de indeminizar, que ahora está sujeta a la aprobación del Juzgado de Familia de Iquique y de Hacienda. Familia desconoce el acuerdo y afirma que no han recibido información desde el año pasado.

El Estado de Chile deberá indemnizar con 3.500 UF ($73.370.000 al cambio de ayer) a las familias de dos personas que fallecieron y destaparon los casos de VIH sin notificar, Dearnny Aguilar, quien murió en julio de 2008 sin saber que tenía sida, y su marido Juan Sarabia, quien falleció tres meses después por la misma causa.

Así lo acordó el Consejo de Defensa del Estado (CDE) con los abogados representantes de las familias de las víctimas, que eran pacientes del Hospital de Iquique, pese a que se refiere sólo al caso de la mujer, pues respecto de Sarabia aún no hay novedades.

La cifra acordada es el máximo que puede entregar el Estado en casos de mediación; sin embargo, aún no hay aceptación por parte de las familias de los fallecidos de la cifra propuesta por el CDE. Así lo expuso la abogada de ambos, Yenny Aliaga, quien explicó que en el caso de Dearnny la primera mediación (en diciembre del año pasado) falló y sigue en curso la idea de presentar una demanda civil. Ésta todavía no ha sido presentada porque están a la espera del sumario administrativo y la investigación criminal que desarrolla la fiscalía. En dicho contexto, a la fiscalía hace un mes le llegó el sumario del hospital, pero el fiscal estaba con licencia y recién lo está conociendo porque es muy extenso.

Dearnny desarrolló la enfermedad entre 2004 y 2008 (muriendo en julio). Su marido, Juan Sarabia, falleció en octubre, por la misma enfermedad, sin que supiera hasta la etapa más avanzada qué patología padecía. Sarabia se enteró sólo cuando su mujer había sido desahuciada.

Lo que falta

Se trata de dos de los tres casos de fallecidos que fueron conocidos el año pasado tras el escándalo en Iquique.

El acuerdo se alcanzó mediante el proceso de mediación del Consejo de Defensa del Estado y fue aprobado por los consejeros.

Ahora, sólo está sujeto a la aprobación del Juzgado de Familia de Iquique, y luego a la aprobación del Ministerio de Hacienda para liberar los recursos a las familias.

Los beneficiados son Juan Sarabia Tolosa y María Isabel Soria Díaz, padres de Juan; Gloria del Carmen Campusano Veas y Fernando Aguilar Vargas (padres de Dearnny), y Duarnny Suyeins Sarabia Aguilar y Mildren Andrea Sarabia Aguilar (las hijas de la pareja fallecida), quienes en total recibirán los poco más de $73 millones que se repartirán de distinta manera entre los familiares.

En otras cuatro mediaciones el CDE no había podido llegar a ningún tipo de acuerdo.

Una de ellas fue un caso en contra del Servicio de Reloncaví, X Región, el que fue fallado por el Primer Juzgado Civil, que condenó al recinto a pagar $60 millones a los afectados.

Se trata de un paciente que no fue notificado de ser portador del VIH en 2006 y la demanda fue interpuesta en enero de 2007. El hombre, que tiene residencia en Chile y Argentina, se encuentra en buen estado de salud.

Sin información

Cero contacto e información sobre el caso judicial por la muerte de Dearnny Aguilar (34) tiene su madre Gloria Campusano, quien señala que desde diciembre del año pasado nadie se ha entrevistado con ella o su esposo.

La última oportunidad en que habló sobre el tema fue en la mediación fallida que sostuvo con representantes del Consejo de Defensa del Estado en diciembre del año pasado, donde como indemnización le ofrecieron 30 millones de pesos.
  • 512 fueron los no notificados en el primer informe elaborado por el Minsal, de noviembre de 2008.
  • 117 los pacientes que aún no habían sido ubicados en diciembre del mismo año.
  • 88 casos fue el saldo del último reporte, en febrero de este año.
Las víctimas

DEARNNY AGUILAR (34)

En 2004 se enfermó, y la primera vez que se internó en el Hospital de Iquique fue por una amigdalitis infecciosa. Luego le diagnosticaron una osteoporosis. Nunca más se pudo volver a parar. Murió el 10 de julio del año pasado, y sólo durante los últimos días, ya desahuciada, pudo enterarse cuál era la enfermedad que la aquejaba. Cuando lo supo, le dijo a su madre, Gloria Campusano, que "ya estaba entregada a las manos de Dios".

JUAN SARABIA (35)

Trabajaba en la zona franca de Iquique. Se enfermó en 2005, lo que lo obligó a dejar su trabajo en la Zofri, por lo que comenzó a manejar un taxi. Estuvo durante 14 años casado con Dearnny Aguilar y tuvieron dos hijos. Murió el 8 de octubre, por la misma enfermedad que se llevó a su mujer tres meses antes.

Lento avance en las medidas propuestas tras crisis de Iquique

Seis grandes puntos se propusieron para lograr cambiar el desolador panorama de los casos no notificados de VIH que explotó en Iquique y que luego se expandió por el país.

El hecho obligó a renunciar a la ministra de Salud de entonces, María Soledad Barría, quien fue reemplazada por el actual secretario de Estado, Álvaro Erazo.

Éste llegó con una serie de propuestas que en el papel mejorarían radicalmente la detección y seguimiento de los casos de VIH. Entre ellas se cuenta la modificación de la ley del sida, cosa que si bien no se ha concretado, ya cuenta con un informe elaborado por el comité asesor que se creó en la oportunidad, que fue entregado al ministro en mayo pasado.

Lo que sí está más avanzado es la creación de un registro único en línea, que ya está completamente diseñado y que advierte de cualquier falta en el proceso de notificación. A éste se acoplarán el sector público y el privado.

También se estipuló la reestructuración de Conasida, que llegó a operar sólo con 4 funcionarios a cargo de Aníbal Hurtado, quien afirma que ya cuenta con una dotación "cercana a las 13 personas".

¿Cuáles son las medidas adoptadas por el CDE?

Ya a fines del año pasado el Consejo de Defensa del Estado implementó medidas "para reforzar" las mediaciones por los 512 casos de pacientes no notificados de sida, con el fin de llegar a un acuerdo conveniente y evitar los juicios indemnizatorios, que son más largos.

En esa oportunidad, el presidente del organismo, Carlos Mackenney, aseguró a "El Mercurio" que se envió al jefe de la Unidad de Mediación a Iquique, una de las ciudades más afectadas, para preparar y supervisar a los equipos en terreno. El CDE también destinó más dinero para garantizar una mejor atención.

Desde 2005 que por la Ley del Auge el organismo tiene la misión de mediar entre los pacientes, familiares y los distintos recintos públicos de salud, cuando una persona crea que se ha visto afectada o dañada. Ésta es una gestión gratuita, en la que no es necesario presentarse con un abogado y, en caso de no llegar a ningún acuerdo entre las partes, los afectados quedan en absoluta libertad de acción para presentar una demanda por daño moral. El CDE garantiza que los abogados que participaron en la mediación no lo harán en el juicio, en caso de que el servicio de salud pida que el organismo lo defienda (también pueden tener abogados particulares).

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ACLARACION: Este blog no es antiperuano ni nacionalista chileno. Este blog simplemente recopila y (a veces) comenta sobre artículos recopilados en la prensa nacional y mundial y que involucran a Chile. Si parece "cargado" hacia Perú, simplemente, es resultado de la publicación constante -y obsesiva- en ese país de artículos en que se relaciona a Chile. Así también, como ejemplo opuesto, no aparecen articulos argentinos, simplemente, porque en ese país no se publican notas frecuentes respecto Chile. Este blog también publica -de vez en cuando- artículos (peruanos o de medios internacionales) para desmitificar ciertas creencias peruanas -promovidas por medios de comunicación y políticos populistas de ese país- sobre que Perú ha superado el desarrollo chileno, lo que es usado en ese país para asegurar que Chile envidia a Perú y que por eso buscaría perjudicarlo. Es decir, se usa el mito de la superación peruana y la envidia, para incitar el odio antichileno en Perú.